A new approach to endodontic access in anterior teeth: a pilot study / Uma nova abordagem para acesso endodôntico em dentes anteriores: estudo piloto

Introduction: The coronal opening is essential, during endodontic treatment, for direct access to the root canals. Usually, in the anterior teeth, endodontic access is achieved on the palatal/lingual surface, more specifically in the cingulum region. However, the lack of observation for dental positioning can lead to some accidents and complications, such as buccal perforations, causing esthetic damage and compromising the treatment. Objective: To evaluate the applicability of a new approach for performing coronal opening in anterior teeth, regarding the wear caused on the tooth crown, and to evaluate the ease of performing the new technique to minimize the risk of perforation. Material and method: Ten students (n=10) from the Improvement in Endodontics program participated in the present study. Twenty artificial teeth were used, which were upper, central incisors. Each participant performed two coronal openings. First, with no guidance (Group A - Conventional Technique) and afterward, a new opening, but with guidance with the spherical diamond tip placed parallel to the long axis of the tooth (Group B - Modified Technique). Result: The results showed that 90% of the participants considered the Modified Technique as having lower risk of accidents, as well as being easier for locating the pulp chamber. There was a statistical difference both in the measurement of the total area of wear and in the width, while there was no statistical difference in the height. Conclusion: Preliminary data collected with the survey were satisfactory for the Modified Technique. Statistically, it showed a favorable difference in relation to the area of wear and the width. However, in height there was no statistical difference.

Introdução: A abertura coronária é fundamental durante o tratamento endodôntico para um acesso direto aos canais radiculares. Em geral, em dentes anteriores, o acesso endodôntico é realizado na face palatina/lingual, mais especificamente em região de cíngulo. Entretanto, a falta de observação do posicionamento dentário pode levar a alguns acidentes e complicações, como as perfurações por vestibular, ocasionando dano estético e comprometendo o tratamento. Objetivo: Avaliar a aplicabilidade de uma nova abordagem de realização da abertura coronária em dentes anteriores, quanto ao desgaste ocasionado na coroa dentária, e avaliar a facilidade de execução da nova técnica para minimizar os riscos de perfurações. Material e método: Dez alunos (n=10) do curso de Aperfeiçoamento em Endodontia participaram do estudo. Foram utilizados vinte dentes artificiais, sendo eles incisivos centrais superiores. Cada participante realizou duas aberturas coronárias. Primeiramente sem nenhuma orientação (Grupo A - Técnica Convencional) e após, uma nova abertura, porém com orientação, com a ponta diamantada esférica posicionada paralelamente ao longo eixo do dente (Grupo B - Técnica Modificada). Resultado: Os resultados demonstraram que 90% dos participantes consideraram a Técnica Modificada como a de menor risco de acidentes e, ainda, de mais fácil localização da câmara pulpar. Houve diferença estatística tanto para a medida da área total de desgaste quanto para a largura, enquanto na altura não houve diferença estatística. Conclusão: Os dados preliminares coletados pelo questionário se mostraram satisfatórios para a Técnica Modificada. Estatisticamente, apresentou diferença favorável em relação à área de desgaste e largura, já em altura não houve diferença estatística.

Avaliação da fluoretação da água de abastecimento público da 15ª Regional de Saúde do Paraná / Assessment of public water supply fluoridation of the 15th Regional Health of Paraná

A fluoretação da água é uma estratégia de saúde coletiva fundamentada no ajuste da concentração de fluoreto na água para se obter o máximo benefício anticárie com o mínimo risco de fluorose dentária. Este trabalho teve como objetivos realizar o heterocontrole do fluoreto nas águas de abastecimento público dos 30 municípios que compõem a 15.ª Regional de Saúde do Paraná, conhecer o processo de fluoretação e sensibilizar gestores e profissionais para a importância e vigilância da fluoretação. Aplicou-se um questionário aos coordenadores de saúde bucal de cada município e foram realizadas coletas de água durante três meses. Apesar de 58% das amostras de água apresentarem a melhor faixa de relação benefício/risco do fluoreto de acordo com a classificação proposta pelo CECOL/USP, poucos municípios fazem sistematicamente o monitoramento e a avaliação da concentração de fluoreto nas águas. (AU)

Water fluoridation is a collective health strategy based on adjusting the fluoride concentration in water to obtain the maximum anti-caries benefit with the minimum risk of dental fluorosis. This study aimed to carry out the heterocontrol of flouride in the public water supply of the 30 municipalities that make up the 15th Health Region of Paraná, to understand the fluoridation process and to sensitize managers and professionals to the importance and surveillance of fluoridation. A questionnaire was applied to the oral health coordinators in each municipality and water collections were carried out for three months. Although 58% of the water samples present the best F benefit/risk range for fluoride according to the classification proposed by CECOL/USP, few municipalities systematically monitor and evaluate the flouride concentration in water. (AU)